中医执业医师考试《中医儿科学》考点:第四单元肺系病证 - 中医儿科学 - 学苑网(edu24h.com)|教育招生考试培训

中医执业医师ope体育网站《中医儿科学》考点:第四单元肺系病证
2019-09-07 22:33:54   来源:学苑网   评论:0 点击:

第四单元 肺系疾病

  第一节 感冒

  特点:婴幼儿更为常见,易出现夹痰、夹惊、夹滞的兼证。

  夹痰:肺常不足,气机不利,津液不得敷布生痰,痰阻气道——咳嗽加剧,喉间痰鸣

  夹滞:脾常不足,脾失健运,食滞内停——脘腹胀满,不思乳食,呕吐,腹泻

  夹惊:小儿神气怯弱,热郁化火,热扰肝经——心神不宁,睡卧不实,惊惕抽风

  疱疹性咽峡炎-------柯萨奇病毒

  咽----结合膜热-----淋巴结肿大-------腺病毒

  ★风热感冒

  证候 发热重,恶风,鼻塞,流黄涕 ,咳嗽声重,痰粘白或稠黄,

  咽红或痛, 舌红苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。

  治法 辛凉解表

  方药 银翘散加减

  小儿感冒容易化热。

  病案分析:

  严女5岁,1月13日初诊

  主诉:发热1天伴呕吐2次

  患儿昨起发热,体温39.6℃(肛温),家长给服泰诺感冒糖浆热退,今天上午热又起而来诊。

  证见身热无汗,鼻塞流清涕,咽不红,口不渴,脘腹胀满,呕吐酸腐,不思饮食,舌质淡红,苔白腻,脉浮滑。

  请按上述病情回答以下问题

  1中医诊断(病名,证型)(2分)

  2症候病机分析(4分)

  3治法(1分)

  4方药(3分)

  诊断:感冒风寒感冒夹滞

  病机分析:外感风寒腠理闭郁,卫阳被遏故发热无汗;鼻为肺窍,风寒外束,肺气失宣,故鼻塞流清涕;感受外邪、影响脾运导致食滞不化,阻止中阻,出现脘胀腹满,不思饮食胃失和降则呕吐酸腐,咽不红,口不渴,舌苔百腻,脉浮紧为风寒夹食滞之象。

  治法:辛温解表消食导滞

  主方:荆防败毒散合保和丸加减

  荆芥、防风、姜半夏、茯苓、枳壳、羌活各9克川芎、柴胡、薄荷6克,谷麦芽神曲山楂各15克甘草6克生姜3片大枣5枚为引。

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