护士资格证考试常见考点 - 考试专题 - 学苑网(edu24h.com)|教育招生考试培训

护士资格证ope体育网站常见考点
2020-03-12 21:45:55   来源:学苑网校   评论:0 点击:

  考点一:主客观资料

  ①主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等

  ②客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、

  考点二.:资料的记录

  ①收集的资料要及时记录

  ②主观资料的记录应尽量用病人自己的语言,并加引号

  ③客观资料的记录应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题,避免护士的主观判断和结论

  考点三:英文缩写

  ①护理诊断PSE,护理问题 (P),相关因素 (E),多用”与..有关“来陈述:症状或体征(S)。

  ②护理记录单:书写时可采用PI0格式进行记录:

  P (problem) :病人的健康问题。

  I (intervention) ;针对病人的健康问题所采取的护理措施。

  0 (outcome)小护理后的效果。

  考点四:护理问题的排序原则

  ①优先解决直接危及生命,需立即解决的问题

  ②按马斯洛层次需要论,优先解决低层次需要,再解决高层次需要

  ③在不违反治疗、护理原则的基础上,可优先解决病人主观认为重要的问题

  ④优先解决现存的问题,但不要忽视潜在的问题

  考点五:首优问题

  首优问题:直接威胁护理对 象的生命,需要立即采取行动的问题

  考点六:护理措 施的类型

  ①依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施

  ②独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施

  ③协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动

  考点七:门诊工作

  随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。

  考点八:口头遗嘱的执行

  在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行:抢救完毕,请医生在抢救结束后6h内补写医嘱。

  考点九:病室环境

  ①温度:般病室适宜的温度为18~22C;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24C为宜

  ②湿度:病室相对湿度以50%~60%为宜湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率:同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利

  ③通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右

  考点十:搬运的注意事项

  ①病人头部应卧于大轮端,以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适

  ②护士站在病人头侧,以利于观察病情

  ③平车上、下坡时,病人的头部应在高处,以防引起病人不适

  ④有引流管及输液管时,要固定妥当并保持通畅

  ⑤运送骨折病人,平车上要垫木板,并将骨折部位同定好

  ⑥运送过程中要保持车速平稳

  ⑦进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免震动病人、损环建筑物

  ⑧冬季要注意保暖,以免受凉中

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